Buenos días, Doctor. Ya no sé qué hacer. Mi hija de tres años no lleva pañal, ni para el día ni para la noche desde hace medio año. Sin embargo, cada vez que quiere hacer caca quiere que se lo ponga. Si no es así, no lo hace y pueden pasar tres días sin que vaya al lavabo. Ella sufre de estreñimiento, yo lo intento todo con los supositorios, pero ya no sé qué debo hacer, he intentado darle un premio si va al lavabo o poner como ejemplo a un primito suyo pero nada. Creo que, cuanto más le insisto, más nerviosa se pone. ¿Qué puedo hacer?

Respuesta de Dr. Luis González Trapote

Cuando el pañal se retira no debe volver a ponerse bajo ningún concepto. Si pasan tres días sin ir al baño a hacer caca, sin ponerle pañal, y ello le molesta, habrá que buscar la solución o el alivio del problema, que, evidentemente, no pasa por ponerle el pañal. Hacer caca es una situación fisiológica a la que no se debe dar mayor importancia. Ni se premia por hacerla ni se castiga por no hacerla. Hacer comparaciones con otros niños es odioso, ya que puede estar influyendo en la autoestima de la niña o le está enseñando una martingala para tener a todos en vilo.

Juegue con los alimentos: procure que abunde la fibra en su dieta (verdura, fruta, cereales integrales, quizás, etcétera). Ínstela a beber agua con frecuencia y no le pregunte siquiera si tiene caca. Cuando ella lo diga póngala en el inodoro o el orinal. Si hace, bien, si no hace, ya la hará.

El estreñimiento se define como un retraso en la evacuación de las deposiciones y en un endurecimiento notable de las mismas.

Piense que el agua es el mejor laxante que existe. Huya de medicamentos (supositorios u otros), cuya indicación está reservada al pediatra.

Quítele importancia. Los niños son espejos: si les ponemos delante tranquilidad, reflejarán tranquilidad, pero si les ponemos ansiedad, agravaremos la situación y convertiremos en problema lo que actualmente no es más que una circunstancia pasajera.

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